sydammet

Hoitokieli - Vårdspråk

Veri- ja virtsanäytteenotto

BLODPROVSTAGNING / VERINÄYTTEENOTTO                                    

armveck kyynärtaive
blodprov verikoe
blåmärke mustelma
desinfektionsmedel desinfiointiaine
desinficera, desinfektera desinfioida
finger sormi
fjärilsnål siipineula
ha svindel/yrsel pyörryttää 
kudde tyyny
kärl suoni
ligga maata
lägga sig mennä makaamaan
nål neula
plåster laastari
provflaska näytepullo
provrör näyteputki
rör putki
sitta istua
stas staasi
sticka pistää 
stickställe pistokohta
stol tuoli
säng, brits sänky, ”pritsi”
sätta sig istuutua
ta ett prov ottaa näyte
trycka painaa
tuffer tufferi, taitos
ven laskimo

Tehtävät

Esivalmistelut

Sinun pitää istua/levätä vähintään 15 minuuttia ennen näytteenottoa, koska stressi, kehon aktiivisuus ja kehon asento voivat vaikuttaa verinäytteeseen. 

Paastonäytteessä sinun tulee olla syömättä vähintään 10-12 h. Et saa syödä tai juoda esim. klo 22 jälkeen näytteenottoa edeltävänä iltana. Kysyt potilaalta, onko hän syönyt ja jos on, milloin. 

Keskustele potilaan kanssa näytteenoton aikana poistaaksesi pelkoa ja vähentääksesi pyörtymisriskiä. 

Käsien desinfiointi suoritetaan aina ennen ja jälkeen näytteenoton. 

Tarvikkeet, joita tarvitaan: 

  • Käytä aina tehdaspuhtaita hanskoja verinäytteenotossa 
  • Neula (ja holkki – riippuen, käytetäänkö vakuumi- vai tavallista tekniikkaa)
  • Kostutettuja pirtulappuja
  • Kuivia puhtaita taitoksia
  • Staasi
  • Verinäyteputkia.

S: Pistän sinua käsivarteen. (kyynärtaipeen laskimot) 

S: Ole hyvä ja istu tuolissa niin, että käsivarsi on tuen päällä. 

S: Jos huomaa, että potilas pelkää, voi kysyä potilaalta: Pelkäätkö tai onko sinulla tapana pyörtyä? Haluatko istua vai käydä makuulle?

P: Ei/kyllä. 

S: Mikä sinun nimesi on? Mikä on henkilötunnuksesi? 

S: Minä tulen ottamaan verinäytteen kyynärtaipeesta. Voit kääriä hihan ylös tai mahdollisesti sinun on riisuttava paita. 

S: Laitan staasin käsivarteen. Se kiristää melko kovasti, mutta silloin on helpompi löytää suonesi. 

S: Putsaan pistokohdan. Iho saa kuivaa vähintään 30 sekuntia. 

S: Nyt venytän ihoa hieman ja nyt pistän. Nyt tuli verta, joten neula on suonessa. Pidän neulan pidikettä tiukasti käsivartta vasten, jotta se pysyy paikallaan, kun vien näyteputken holkkiin.

Avaan staasin. 

S: Nyt verinäyte on otettu ja vedän neulan ulos ja laitan puhtaan taitoksen pistokohtaan.  

S: Voit itse painaa pistokohtaa! 

P: Ok.  

S: Laitan laastarin päälle ja sinä saat painaa vielä 5 minuuttia pistokohtaa varmuuden  

vuoksi mustelmariskin vähentämiseksi. Laastarin pitää olla paikoillaan vähintään 15  minuuttia. 

S: Voitko hyvin? (Minä tarkastan, että potilas voi hyvin jälkeenpäin.) 

S: Tuloksen saat lääkäriltäsi tai voit katsoa sen Omakannasta. Onko sinulla jotakin kysyttävää?

VERINÄYTTEET: 

PVK = pieni verenkuva,  Hb = hemoglobiini, eryt = erytrosyytit = punasolut, leuk = leukosyytit = valkosolut ja tromb = trombosyytit = verihiutaleet 

K =Kalium, Na = Natrium. Niitä kutsutaan elektrolyyteiksi. 

Glucos = verensokeri 

Krea = kreatiniini

CRP = tulehdusarvo 

Tehtävät

Tehtävät

Huomioitavaa toimenpiteessä: 

Ensimmäinen vaihe on potilaan identifiointi. Lapsipotilaan kohtaaminen voi olla erityinen haaste, koska jokainen lapsi kokee verinäytteenoton eri tavalla. Osa jännittää, osa suhtautuu uteliaasti ympärillä tapahtuviin asioihin. Lapsen huomioiminen ja huolellisesti asioista etukäteen kertominen voivat helpottaa jännitystä ja tehdä näytteenotosta miellyttävämmän kokemuksen. Näytteenottoa ei kannata verrata esimerkiksi hyttysen pistoon, koska kivuntuntemus on jokaisella erilainen.  

Lapselle: Hei! Onko sinulta otettu aiemmin verikoetta? Tämä on nopeasti ohi.  

Äiti/isä/saattaja pitää sinua hetken sylissä, kun minä otan näytteen.  

Saattajalle: Onko hänelle laitettu puudutetta näytteenottokohtaan? Se pitää poistaa ennen näytteenottoa. Otatko hänet syliin ja pidät hänestä kiinni, niin saan verikokeen helpommin otettua?  

Lapselle: Tämähän meni sinulla todella hyvin, olit todella reipas. Kiitos, kun kävit!  

Saattajalle: Tiedättekö mistä ja koska saatte verikokeiden tulokset?  

 

Tehtävät

Jos laskimoverinäytteen ottaminen on vaikeaa, voidaan monia näytteitä analysoida kapillaariverestä, joka otetaan useimmiten sormesta. Sairaanhoitaja aloittaa desinfioimalla kädet ennen näytteenottoa mutta myös sen jälkeen.  

Menettelytapa:  

S: Mittaan verensokerisi.  

S: Mikä sinun nimesi on? Mikä on henkilötunnuksesi?  

S: Minä pistän sinua sormenpäähän. Näyte otetaan mieluiten keskisormesta tai   nimettömästä.

Näytteenotossa käytetään sormenpään molempia sivuja, mutta näytettä ei oteta liian läheltä kynttä eikä myöskään sormenpäästä.

S: Ensin putsaan/desinfioin sormen/sormenpään.  

S: Minä puristan sormenpäästä. Nyt pistän sinua sormeen pienellä neulalla/ lansetilla.  

S: Ensimmäisen veripisaran kuivaan pois. Puristan sormea kevyesti. Verta tarvitaan vain yksi  pisara testiliuskalle, jonka laitan verensokerimittariin.  

S: Nyt on valmista.  

S: Laitan taitoksen sormen päälle ja sinä saat painaa sormea hetken aikaa.  

S: Haluatko laastarin päälle?   

P: Kyllä, kiitos.  

S: Laitan laastarin sormeen.  

S: Kestää 30 sekuntia ennen kuin tulos on valmis.  

  • Verensokerisi on 5,4. Se on normaali. 
  • Verensokerisi on 3.0. Se on matala. 
  • Verensokerisi on 19,5. Se on korkea. 

Tehtävät

Insuliinidiabeetikon haastattelu

Mittaan verensokerin. Verensokeriarvo on 15,0 mmol/litra. Se on korkea. Silloin otan lyhytvaikutteista insuliinia esim. 2 – 3 yksikköä.  

Jos se ei auta, menen pienelle kävelylle. Silloin verensokeri laskee normaalitasolle. On tärkeää, että insuliinia ei oteta liikaa, koska silloin verensokeri saattaa laskea liikaa.  

Potilas – sairaanhoitaja – dialogi:  

S: Kun mittaat verensokerisi ja verensokeriarvo on 15,0 mmol/litra. Mitä silloin teet? 

P: Se on korkea, joten pistän lyhytvaikutteista insuliinia, esim. 2 – 3 yksikköä. 

S: Entä jos se ei auta? 

P: Menen kävelylle. Silloin verensokerini laskee normaalitasolle.  

S: Kuulostaa hyvältä. Muista, että et pistä liikaa insuliinia, koska silloin verensokeri voi laskea liikaa.  

P: Kyllä, on tärkeää olla varovainen insuliiniannostuksen kanssa.  

Lähde: https://www.diabetes.fi/sv/diabetesforbundet_i_finland/om_diabetes/allmant_om_diabetes

Tehtävät

Insuliinidiabeetikon haastattelu

Mittaan verensokerin. Verensokeriarvo on 3, 0 mmol/litra. Se on matala. Silloin en saa ottaa insuliinia. Sen sijaan otan nopeita hiilihydraatteja, esim.  Trip-juoman tai 5 – 8 Siripiri-pastillia.  

Sen jälkeen odotan muutaman minuutin. Jos verensokeri laskee vielä, syön hedelmän esim. banaanin tai omenan.  

Kun verensokeri kohoaa normaalitasolle 6 – 7, voin hyvin.  

Potilas – sairaanhoitaja – dialogi:  

P: Mittaan verensokerini. Verensokeriarvo on 3,0 mmol/litra.  

S: Se on matala. Verensokerisi täytyy saada nousemaan hiilihydraattien avulla.  

P: Kyllä, otan nopeita hiilihydraatteja, esim. Trip-juoman tai 5 – 8 Siripiri-pastillia.  

S: Kuinka kauan odotat ennen seuraavaa mittausta?  

P: Odotan muutaman minuutin. Jos verensokeri laskee yhä, syön hedelmän esim. banaanin tai omenan. Sen jälkeen verensokeri nousee normaalille tasolle.  

S: Mikä on normaali verensokeri sinun kohdallasi?  

P: Normaali verensokeri on noin 6 – 7 mmol/litra. Silloin voin hyvin.  

Lähde: https://www.diabetes.fi/sv/diabetesforbundet_i_finland/om_diabetes/allmant_om_diabetes 

Tehtävät

Kuva1

Yleistä:

Virtsanäyte pyritään ottamaan aamulla tai siten, että edellisestä virtsaamisesta on kulunut vähintään 4–6 tuntia. Veden juomista tulisi välttää ennen näytteenottoa. Näyteastian sisäosaan ei saa koskea, jotta sormista ei siirry bakteereita näytteeseen. Virtsanäyte on toimitettava/vietävä laboratorioon mahdollisimman pian. Näyte tulisi säilyttää jääkaapissa.

Naiset:

Pese ensimmäisenä kädet. Tee sen jälkeen alapesu kädenlämpöisellä vedellä ilman saippuaa. Naiset vetävät häpyhuulet erilleen, ulkoiset sukupuolielimet pestään käsisuihkulla. Käytä sitten kuivaamiseen kertakäyttöpyyhettä. Jos sinulla on kuukautiset näytteenoton ajankohtana, emättimeen tulisi laittaa tamponi näytteen antamisen ajaksi. Laske pieni määrä virtsaa WC-pönttöön, jotta alussa mukaan tulevat virtsaputken suun bakteerit eivät tule näytteeseen. Ota virtsanäytettä noin 2/3 purkillista virtsasuihkua katkaisematta. Virtsaa loput sitten pönttöön.

Miehet:

Pese ensimmäisenä kädet. Tee sen jälkeen alapesu kädenlämpöisellä vedellä ilman saippuaa. Vedä esinahka taakse. Suihkuta virtsaputken suuta ja kuivaa WC-paperilla. Laske aluksi pieni määrä virtsaa WC-pönttöön. Kerää noin 2/3 purkillista virtsaa suihkua katkaisematta. Loppuvirtsan voit laskea WC-pyttyyn.

Tehtävät